PRESCRIÇÃO MÉDICA (PACIENTES INTERNADOS)

Sistema: 
SYSMEDIC

1.Abrir Tela – Menu Médico/Enfermagem > Prescrição Médica (pacientes internados)

2.Clicar no botão de ação Incluir para gerar uma nova prescrição;

3.Localizar o paciente pelo botão de busca ou mapa de ocupação;

Botões de Busca;

Por nome;

Por mapa de Ocupação;



4.Preencha os campos necessários da prescrição;

Abas>> (Atendimento, Rep./Dieta/vent./Gás., Fisio./Monit./Controles, Medicações, Proced./Exames), para visualização de cada aba , selecione dando um clique na aba e preencha . - Os campos estarão em aberto para a digitação do profissional ( Médico ) de acordo com sua necessidade . - BOTÕES:

Prescrição

Exames

Copiar Prescrição

Apache

FNP - Caso não exista a medicação padronizada, gerar o FNP (formulário de medicações não padronizadas).

CCIH

- Os Campos Que Estiverem Em Vermelho Não Estarão Salvos, Bastando Clicar Na Tela Para Salvar;

 




 

1) BARRA DE NAVEGAÇÃO / EDIÇÃO DE REGISTROS
A barra de ferramentas do sistema se encontra geralmente no rodapé da tela e tem botões que efetuam as operações básicas:

1) Movimentação de registros

2) Ações (incluir, alterar, excluir)

3) Confirmação (gravar ou cancelar)

 

 

2) BARRA DA PRESCRIÇÃO
Impressão da Prescrição
Impressão dos exemes solicitados
Cópia da Prescrição 
Apache
NFP
CCIH

1 - ATENDIMENTO

Nesta aba o profissional descreve a situação do paciente, a figura abaixo mostra um exemplo tipico de resumo de atendimento que vai na prescrição médica.



 

2 - REPOUSO/DIETA/VENT./GAS

Nesta aba o profissional descreve o tipo de repouso, a dieta que o paciente deve seguir, o tipo de ventilação e a gasoterapia indicada. Nem todos os campos são de preenchimento obrigatório, por exemplo o paciente não precisa necessáriamente usar oxigênio. A figura abaixo mostra um exemplo desta tela.



 

3 - FISIOTERAPIA/MONIT./CONTROLES

Nesta aba o profissional descreve o tipo de fisioterapia, ( monitorizações se necessário ) e os controles que o paciente deve seguir. Nem todos os campos são de preenchimento obrigatório, por exemplo a fisioterapia não precisa ser necessariamente utilizada. A figura abaixo mostra um exemplo desta tela.



 

4- MEDICAÇÕES

Busca de medicação padronizada

 

1) Para realizar uma busca de medicações padronizadas basta clicar em iténs, ao abrir a caixa de busca digite o nome da medicação desejada, clique nela e depois em OK.
2) Se ao incluir uma medicação aparecer um aviso na tela (Medicação não padronizada) se coloca um ( 0 zero) e digita a medicação desejada.
3) Digita-se a descrição da medicação;

5 - SOLICITAÇÃO DE EXAMES

- Faça a busca dos exames pela tabela de procedimentos dando duplo clique ou da F1 abrirá a tela de busca agora basta digitar o exame desejado e clicar em ok.
- Ao terminar todo o preenchimento necessário Imprima a prescrição.

PARA COPIAR UMA PRESCRIÇÃO

Localize a prescrição a ser copiada:

- Clique na busca;

- Localize paciente pelo nome;

- Selecione o Internamento dê;

- Duplo clique na prescrição que deseja copiar;

- Aperte o botão copiar prescrição;

 

IMPRESSÃO DE PRESCRIÇÃO

Na tela abaixo mostramos uma modelo de prescricao impresso.

Página 1



Página 2



 

Importante

Após a impressão o sistema pergunta se deseja travar a prescrição disponibilizando-a para a farmácia e aprazamento de enfermagem; Ao copiar uma prescrição, o sistema automaticamente atualizará o nome do médico que esta logado no sistema e à hora da cópia; Caso não exista a medicação padronizada, gerar o FNP (formulário de medicações não padronizadas).

Ordem: 
2.02